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首先是因為慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。當慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發生炎癥時,呼吸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多,通透性增高,漿液滲出,滲出物與其他物質混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比較困難,加上患者本身的肺部受損,這也是患者經常出現胸悶的原因。
重要的是因為支氣管黏膜上皮細胞有很多柱狀纖毛,慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現了倒伏、脫落和死亡的現象,無法擺動或者擺動力度不夠,不能將支氣管內的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚,就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。
循環壓力儀預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓的療效觀察
目的探討髖關節置換術后康復護理中應用循環壓力儀預防下肢深靜脈血栓(LEDVT)形成的效果。方法將70例髖關節置換術后患者隨機分為對照組35例,試驗組35例。對照組患者給予常規護理及功能鍛煉;試驗組患者在常規護理及功能鍛煉的基礎上術后第一天開始使用循環壓力儀對雙下肢進行。比較二組患者肢體疼痛分值、腫脹指數、下肢深靜脈血栓形成的發生情況。結果試驗組患者患肢疼痛分值、腫脹指數及下肢深靜脈血栓形成的發生率均明顯低于對照組,二組之間的差異具有統計學意義(P0.05)。結論循環壓力儀對預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成療效確切,操作簡便易掌握,使用安全。
減少轉移,盡早開展直立位訓練
直立訓練,可以通過漸進性地增加心血管系統負荷,有效預防體位性低血壓;站立的同時,可以減少床面對人體的表面壓力,從而預防壓瘡的產生;站立使同時使下肢身體負重,增加下肢關節的擠壓,增加本體感覺刺激,促進局部血液循環,防治長期臥床導致的骨質疏松及感覺障礙;刺激內臟功能如腸蠕動和膀胱排空,預防泌尿系感染;還可改善通氣,預防肺部感染及墜積性。
由此可見,長期臥床的并發癥是非常嚴重的,避免方法又十分簡單,開展早期的直立訓練就是最簡單便捷的方法,可以有效提高患者的康復預后。
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