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空氣壓力波儀在老年腦梗死下肢偏癱患者中的應用
目的研究分析老年腦梗死合并下肢偏癱患者采用空氣壓力波的臨床療效。方法選擇老年腦梗死致下肢偏癱患者80例隨機均分成對照組和觀察組2組,對照組患者采用常規藥物及康復訓練的方法,觀察組在對照組或患者基礎上加用空氣壓力波,比較2組患者前后的神經功能缺損評分、日常生活能力評分(ADL),評定臨床效果。結果后2組患者的功能均有改善,神經缺損功能也有較好改變,但觀察組較對照組有顯著優勢,2組差異具有統計學意義(P0.05)。結論空氣壓力波結合常規的藥物和康復訓練方法,可以有效改善急性腦梗死偏癱患者神經缺損情況,從而有效改善患者的預后,促進功能的恢復。
實驗結果顯示:運動前后的反應靈敏性提高,活力增加,總健康狀況改善。訓練之前患者感覺總體狀況在逐漸惡化,訓練之后患者自身健康感覺有明顯提高。肌力的改善及尿素Kt/ V的提高。本試驗中受試者的基本特征(年齡、透析年限、紅細胞比積、男性比例、血紅蛋白、收縮及舒張期血壓和并發癥)均無統計學差異。可見運動除了對體格有益之外,更重要的是增加了患者恢復健康的信心。另一項由12例透析患者進行的為期9周的腳踏車運動表明,運動明顯改善了患者的心肺功能,其中VO2峰值增加了22%。一項6個月的透析中腳踏車運動前后腓腸肌活檢表明,運動后橫切面纖維1型增加了32%, Ⅱa型增54%, Ⅱx型增加了36%。
減少轉移,盡早開展直立位訓練
直立訓練,可以通過漸進性地增加心血管系統負荷,有效預防體位性低血壓;站立的同時,可以減少床面對人體的表面壓力,從而預防壓瘡的產生;站立使同時使下肢身體負重,增加下肢關節的擠壓,增加本體感覺刺激,促進局部血液循環,防治長期臥床導致的骨質疏松及感覺障礙;刺激內臟功能如腸蠕動和膀胱排空,預防泌尿系感染;還可改善通氣,預防肺部感染及墜積性。
由此可見,長期臥床的并發癥是非常嚴重的,避免方法又十分簡單,開展早期的直立訓練就是最簡單便捷的方法,可以有效提高患者的康復預后。
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