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不同姿勢站立訓練頤養院用電動康復床
手腕的體位治療師支撐住患者無力下垂的手腕,并維持其在伸直的位置。同時將患者的手被動活動。在其主動伸直運動時,在他的手掌心或拳頭施予阻力這樣有助于幫助手腕的伸直
手腕伸直的激發早期訓練時,治療師必須把患者的手腕固定在伸直的位置,治療時可在此位置刺激或觸摸橈側伸腕長肌的肌腱敲擊伸腕肌的近段,同時讓病“握緊拳頭”以便使得伸腕肌及屈指肌同時收縮。交替給予患者“握緊拳頭”及“停止握拳”的指令,在適當時機將手腕的支撐移除。同時讓患者“維持住”,此時患者必須將手腕維持伸直并持續手指彎曲。若有需要,可在患者努力維持這個位置時,連續快速地給予敲擊刺激。若上述動作達成了,牢固地握拳及“手腕下垂”(伸腕肌及屈指肌放松)交替練習。
當患者“停止握拳”時,將其手臂向后、手肘彎曲;當其“握拳”時,將其手臂向前、手肘伸直,因為手肘伸直時手腕伸直會有效果,而手肘彎曲時可使伸腕肌放松手肘彎曲,手腕固定做握拳。當手肘伸直,手腕固定并握拳時,便可開始另一種類似但稍加改變的訓練療程,使病人得以學習新的肌肉組合,即手肘屈曲,手腕固定并握拳。
解一偏癱手部功能鍛煉方法趕緊做起來!
1. 活動手指
做法:
第一:用健側手捏住患側手指前段慢慢往手背方向抬,抬到大角度,會有疼痛感(屬正常現象);
第二:先用健側手按摩一會大魚際肌,然后由手掌往手腕方向往上按摩大魚際肌,防止大魚際肌萎縮。
2. 活動手腕
做法:掌心向外,手指向下。健側手握著患側四指,慢慢向后施力。注意一定要慢且力度不能超出承受能力之外,會感到疼痛(太疼的話可以緩慢的左右轉動緩下),這是正常現象。然后,慢慢地把手往下按(手掌方向),在此過程中不會感覺到疼痛。不論向上還是向下活動都要盡量達到患者能承受的大角度。
減少轉移,盡早開展直立位訓練
直立訓練,可以通過漸進性地增加心血管系統負荷,有效預防體位性低血壓;站立的同時,可以減少床面對人體的表面壓力,從而預防壓瘡的產生;站立使同時使下肢身體負重,增加下肢關節的擠壓,增加本體感覺刺激,促進局部血液循環,防治長期臥床導致的骨質疏松及感覺障礙;刺激內臟功能如腸蠕動和膀胱排空,預防泌尿系感染;還可改善通氣,預防肺部感染及墜積性。
由此可見,長期臥床的并發癥是非常嚴重的,避免方法又十分簡單,開展早期的直立訓練就是最簡單便捷的方法,可以有效提高患者的康復預后。
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