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二十世紀六十年代以來,國外在這方面作了大量的研討工作,改動了過去單純機械充填的辦法,而是促使根尖繼續發育到達封鎖根尖的新途徑,取得了顯著的效果。即先用藥物促使根尖發育完成,使之封鎖,然后再作根管充填。這就是所謂的根尖誘導成形術。比擬公認的效果較好的藥物是含氫氧化鈣的制劑。
第三,蓋髓術,是用藥物直接掩蓋暴露的牙髓,以促進牙髓愈合和修復的治療,通常適用于安康的新穎暴露牙髓。
氫氧化鈣制劑在臨床上的效果已被公認。
對氫氧化鈣的溶解度隨著溫度升高而降低的問題,主流的解釋是,氫氧化鈣有兩種水合物〔Ca(OH)?·2H?O和2Ca(OH)?·H?O〕。這兩種水合物的溶解度較大,無水氫氧化鈣的溶解度很小。隨著溫度的升高,這些結晶水合物逐漸變為無水氫氧化鈣,所以,氫氧化鈣的溶解度就隨著溫度的升高而減小。
系統解釋氫氧化鈣的溶解度將在很大程度上超出初中課程的知識范圍。離子化合物的溶解可大致分為兩個過程。首先固體離子化合物與水親和發生溶劑化作用(可簡單的認為離子化合物先以“分子”的形式進入溶劑中),然后這些已進入溶劑的“分子”發生電離作用形成離子。
過程1(即電離過程)只能是一個吸熱過程(可從系統的電勢能的角度分析而知)。而過程2(即溶劑化過程)的熱效應卻不一定。
我們以固體Ca(OH)?溶于水為例。溶解前的體系是氫氧化鈣固體和純水。
對于過程2:Ca(OH)?(固體)+nH?O → Ca(OH)?.nH?O(溶液)的熱效應主要取決于氫氧化鈣是否與水作用形成配合物即Ca(OH)?.nH?O的形式(n的值取決于鈣元素的空電子軌道數目和其他外部條件如溫度條件等)。
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