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胃鏡維修更換 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)的第三方醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)商。主要提供動力系統(tǒng)；手術(shù)器械；電子設(shè)備；超聲類；超聲探頭；軟鏡；硬鏡等設(shè)備的維修服務(wù)。廣州云啟服務(wù)于廣大醫(yī)院、第三方維修公司和個人，擁有維修中心、辦公區(qū)和專業(yè)的維修工程師團隊。匯集國內(nèi)外專業(yè)工程師維修知識，每個人都可以獨立的完成業(yè)務(wù)，優(yōu)質(zhì)的團隊合作讓整支團隊更好的服務(wù)客戶，整合國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的維修配件資源，具備質(zhì)量、速度上的優(yōu)勢發(fā)展。  內(nèi)窺鏡成像新技術(shù)原理及應用 5.分子影像內(nèi)窺鏡 目前，消化道早期癌診斷是通過普通內(nèi)窺鏡或通過圖像增強觀察病變，通過醫(yī)生的判斷為病變組織病理定性，對疑似組織進行病理活檢。然而，由于多數(shù)早期癌癥形態(tài)特征不明顯，易造成漏診，而在活檢過程中，病變組織的選擇取樣位置的準確性，也是造成漏診的重要原因。分子影像內(nèi)窺鏡新技術(shù)的發(fā)展，為準確及早診斷早期癌癥提供了可能，主要發(fā)展方向為大視野熒光靶向成像與高分辨率顯微組織成像兩大類。 5.1自體熒光成像(autofluorescenceimaging，AFI) 隨著分子結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，自體熒光就會發(fā)生特征性改變。基于此原理，病變組織與正常組織熒光光譜具有特征性差異。 AFI采用兩個CCD成像，其中一個用于高分辨率白光內(nèi)窺鏡成像，另一個用于自熒光成像。AFI圖像為偽彩色，由三幅圖像合成：藍光激發(fā)圖像(395～475nm)、反射綠光圖像(540～560nm)及反射紅光圖像(600～620nm)。AFI圖像特征為在綠色背景上的紫色，主要用于檢測組織癌變，經(jīng)常與白光內(nèi)窺鏡、NBI技術(shù)聯(lián)合評估Barrett食管癌變的可能。 癌變組織中的熒光團結(jié)構(gòu)會發(fā)生改變，然而，炎癥也同樣可以引起類似的自熒光變化。因此，自體熒光技術(shù)主要用于對早期癌變檢測，壞死組織和黏液干擾自體熒光信號，當炎性反應較重時黏膜明顯增厚，大部分激發(fā)光不能穿透黏膜層到達膠原含量豐富的黏膜下層，因而熒光較弱，出現(xiàn)類似癌組織的光譜特征，以致假陽性率較高。因此，并不能取代病理活檢，當結(jié)果與病理結(jié)果不符時，應以病理結(jié)果為準。 5.2熒光分子成像(fluorescencemolecularimaging，F(xiàn)LI) FLI開創(chuàng)了體內(nèi)的無創(chuàng)、實時及高靈敏度的特異性檢測腫瘤病灶的新方法，并被廣泛應用于多種腫瘤研究，檢測靈敏度可達毫米級。靜脈注射近紅外熒光分子探針，該熒光分子探針可由組織蛋白酶B激活，進行結(jié)腸癌熒光分子成像，探針24h后結(jié)腸癌病灶區(qū)域有很強的信號。但目前使用的多數(shù)熒光造影劑不能明確其藥理毒性，因而FLI現(xiàn)階段主要停留在動物模型研究階段，研發(fā)靶向性強、低毒性、多功能的熒光分子探針將是未來的研究重點。如將熒光材料與腫瘤形成、生長和轉(zhuǎn)移有關(guān)的受體及抗體等結(jié)合形成靶向探針，人類表皮生長因子受體-2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2，HER-2)、表皮生長因子受體(epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR)抗體、存活素(survivin)抗體和血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)等。 現(xiàn)在醫(yī)院里使用軟性內(nèi)窺鏡的科室越來越多，而且大部分都是用頭部安裝光電耦合部件（CCD）的電子內(nèi)窺鏡。電子內(nèi)窺鏡的保養(yǎng)要求遠遠高于光纖內(nèi)窺鏡，因為它使用了大量的精密的嬌嫩的電子元器件和光學元器件。稍微受到點粗暴的外力或進點水就會使鏡子嚴重損壞。由于對內(nèi)鏡有嚴格的消毒要求，因此在消毒過程中對內(nèi)鏡的防護也相當重要。這里就對如何做好軟性內(nèi)鏡的保養(yǎng)作一簡單的介紹。 首先每次使用內(nèi)鏡前一定要做好鏡子密封性能的檢查（測漏）。由于要把內(nèi)鏡直徑做得細而功能要多，因此它的零件壁都做得很薄造成強度下降。內(nèi)鏡使用過程中活檢鉗在鉗道管中頻繁摩擦容易拉破鉗道內(nèi)壁，一旦吸引時液體就大量進入鏡內(nèi)；由于內(nèi)鏡頭部在使用時要頻繁彎曲，彎曲橡皮管就難免會出現(xiàn)破洞，開裂，在消毒時水就會進入鏡內(nèi)；電子內(nèi)鏡進水的危害要遠大于光纖內(nèi)鏡，造成CCD零件短路損壞，不得不更換零件，產(chǎn)生大量費用等。 維修案例： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-V胃鏡 檢測故障：插入管老化發(fā)黃、橡皮漏水、螺旋管斷、上角度打不到位、噴嘴不暢、水氣按鈕壞、導光蛇管老化皺折插入管老化發(fā)黃、橡皮漏水、螺旋管斷、上角度打不到位、噴嘴不暢、水氣按鈕壞、導光蛇管老化皺折 維修方案：更換插入管、螺旋管、鋼絲組件、橡皮、水氣按鈕、導光蛇管、通噴嘴 維修周期：5個工作日 保修周期：6個月  廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司一直致力于為各醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備服務(wù)商和醫(yī)療設(shè)備制造商提供內(nèi)窺鏡相關(guān)的技術(shù)服務(wù)。經(jīng)過多年的發(fā)展，企業(yè)核心競爭力不斷提升，品牌的知名度不斷擴大。全程式的服務(wù)模式為客戶解決了許多后顧之憂，綜合優(yōu)勢日益凸現(xiàn)。公司成立至今始終秉承“專業(yè)才能做得好，誠信才能儆得久”的服務(wù)宗旨，獲得了客戶的一致好評。今后,我們將一如既往地恪守承諾，謁誠為您服務(wù)，成為您永遠的合作伙伴和真誠的朋友。 內(nèi)窺鏡的日常維護及常見故障 2.3噴嘴堵塞 常見故障原因： （1）使用內(nèi)窺鏡后未立即進行床側(cè)清洗，內(nèi)部管道殘留體液、異物等干涸造成噴嘴堵塞；（2）使用有問題的清洗附件，使臟物隨著灌洗進入內(nèi)窺鏡內(nèi)，進而導致噴嘴堵塞； （3）消毒前沒有徹底洗凈內(nèi)窺鏡，使蛋白質(zhì)凝固造成噴嘴堵塞； （4）用紗布擦拭鏡面時方向錯誤，導致棉紗塞進噴嘴里使其堵塞； （5）噴嘴堵塞后擅自用針挑或者自行將噴嘴拆除導致噴嘴損壞； （6）先端部不小心與硬物發(fā)生碰撞導致噴嘴變形進而導致噴嘴堵塞。 預防處理措施：內(nèi)窺鏡使用后應立即使用專業(yè)清洗按鈕進行床側(cè)清洗，清洗內(nèi)窺鏡前應徹底檢查清洗附件是否有問題，消毒前必須徹底洗凈，擦拭噴嘴時應順著噴嘴的方向，發(fā)現(xiàn)堵塞時不能自行用針挑或者將噴嘴拆除，應及時通知專業(yè)人員進行處理，拿內(nèi)窺鏡時要小心，避免先端部位與硬物發(fā)生碰撞。 2.4吸引故障 常見故障原因：（1）吸引按鈕損壞，上面的O型圈不全導致密封性不好；（2）食物殘渣或糞便血塊等異物被吸入插入部的通管，多發(fā)生在管道的狹窄處及轉(zhuǎn)彎處；（3）錯誤抽出清洗刷及附件的手法，磨損吸引安裝座，導致漏氣，吸引不暢。 預防處理措施：使用前及時更換損壞的吸引按鈕，堵塞時可用洗耳球?qū)饰粹o孔用力吹出，或者用清潔刷從鉗子口插入清洗吸引管道，完畢后要在吸引按鈕膠圈上抹上專業(yè)硅油，并重新安裝好。抽出附件與清洗刷時，手指應拖住下方再水平抽出，避免與按鈕安裝座發(fā)生摩擦。消化內(nèi)窺鏡價格昂貴，內(nèi)管道較多，不合理的使用及保養(yǎng)易造成內(nèi)窺鏡的損壞，使用及維護人員必須定期進行專業(yè)培訓，避免人為損壞及故障，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、送修，避免問題進一步惡化。 維修案例一： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-Q260胃鏡 檢測故障：進水嚴重橡皮壞、按鍵壞 維修方案：更換吸引座、橡皮 維修周期：7個工作日 保修周期：6個月  維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-H260電子胃鏡 檢測故障：插入管被咬、橡皮老化。插入管被咬、橡皮老化。 維修方案：更換插入管、鉗子管、橡皮、電氣接點。 維修周期：6個工作日 保修周期：6個月 |
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