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手功能評定

一、概念

對手的功能狀況和潛在能力的判斷，也是對手功能各方面情況的資料收集、量化、分析并與正常標準進行比較的過程。

二、手功能評定的內容及結果記錄：

1、手運動功能的檢查與評定

    a.觀察畸形、肌肉萎縮、腫脹的程度及范圍，必要時用尺測量或容積儀測量對比。

    b.肌力和關節活動范圍測定，也應對耐力、速度、肌張力予以評價。

    c.運動功能恢復情況評定  英國醫學研究院神經外傷學會將神經損傷后的運動功能恢復情況分為六級

0級（M0）        肌肉無收縮

1級（M1）        近端肌肉可見收縮

2級（M2）        近、遠端肌肉均可見收縮

3級（M3）        所有重要肌肉能抗阻力收縮

4級（M4）        能進行所有運動，包括獨立的或協同的

5級（M5）        完全正常

循環壓力儀預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓的療效觀察

目的探討髖關節置換術后康復護理中應用循環壓力儀預防下肢深靜脈血栓(LEDVT)形成的效果。方法將70例髖關節置換術后患者隨機分為對照組35例,試驗組35例。對照組患者給予常規護理及功能鍛煉;試驗組患者在常規護理及功能鍛煉的基礎上術后第一天開始使用循環壓力儀對雙下肢進行。比較二組患者疼痛分值、腫脹指數、下肢深靜脈血栓形成的發生情況。結果試驗組患者患肢疼痛分值、腫脹指數及下肢深靜脈血栓形成的發生率均明顯低于對照組,二組之間的差異具有統計學意義(P0.05)。結論循環壓力儀對預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成療效確切,操作簡便易掌握,使用安全。

臨床預防及訓練

?      體位性預防：直立體位是最常用和最有效的訓練措施，也可采取搖高床頭，靠坐在床上的方式。

?      等張收縮：通過肌肉“泵”的作用，促進靜脈回流。常用的運動有：踝關節屈伸運動、股四頭肌等長收縮運動，握拳運動等

理療：空氣壓力訓練、低頻電刺激

人長期制動或不站立會導致身體各系統出現問題

電動站立床是目前我國康復機構最基本且普及的康復訓練器械之一，站立床的活動平板可以從水平位置旋轉到垂直位置，它可根據臨床需要，停留在任何角度，使患者逐漸適應由臥位到直立位的體位變化

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