低溫沖擊鎮痛治療儀
大量權威研究表明,超低溫冷療對能夠對各類無菌性炎癥起到明顯的抑制作用,對于緩解關節炎疾病效果顯著,是關節炎癥的可行性療法。
低溫沖擊鎮痛治療儀通過將高壓(50bar)超低溫(-78℃)的 CO2(干冰)噴射于人體皮膚表面,CO2升華時迅速帶走體表皮膚熱量,使體表溫度(約32℃)在極短時間內(約30秒)驟降至4℃以下。溫度覺、痛覺、壓力覺和觸覺通過皮膚感受器傳導至丘腦和大腦皮層,神經系統產生一系列的神經反射,并引起大量的生理反應:如反復的血管舒縮、血管通透性的恢復,從而產生熱沖擊(thermal shock)。
同時,熱沖擊效應可移除炎癥介質如血清素、前列腺素、組胺等;加速淋巴回流,使滲出液被再吸收并通過靜脈和淋巴系統移除,達到鎮痛、消腫、、肌松的治療效果。
很多老年患者承受著由嚴重的關節疾病所帶來的疼痛,如痛風和軟骨鈣化癥,嚴重的頸肩腰腿痛、腱鞘炎也是很常見的。
我們的研究發現,4-5次的神經性低溫刺激可以明顯減輕疼痛,晶體性關節炎患者的VAS平均值下降了47.2-15.7 mm,胸腰痛患者的VAS平均值下降了53.8-9.2mm。在一項前瞻性研究中,Schlesinger et al.發現局部冰敷結合強的松治療可以使受試者的疼痛評分減少77mm,而單純用強的松治療,疼痛評分僅減少44mm。另一項有關局部冰敷治療關節膜炎癥的研究發現,冷凍可以提高關節液粘度,從而抑制了白細胞流入和炎癥反應。
神經性低溫刺激對慢性疼痛的作用
神經性低溫刺激對骨關節炎的脊髓痛和關節疼痛有著明顯療效。脊髓痛患者的VAS平均值在3.4次治療后下降了33mm,患者的VAS平均值在3.8次治療后下降了30mm。
一項研究顯示,神經性低溫刺激結合快速的沖擊作用在333名運動損傷的患者身上起到了明顯的效果。某隨機對照試驗顯示,在嚴重肌腱炎的處理上,神經性低溫刺激比常規處理更有效。此外,神經性低溫刺激還可以降低因肌引起的疼痛(肌萎縮性側索綜合征、四肢癱、中風),在多發性硬化患者身上同樣有效。
總結
神經性低溫刺激對于肌肉與骨骼疼痛的患者意義重大,可以在疾病早期介入治療。然而,我們的研究發現,在其他的疼痛,包括慢性疼痛方面,神經性低溫刺激也產生了積極的作用。這個作用可能是短暫的,尤其是在慢性疼痛方面,患者往往要求重復進行治療。
神經性低溫刺激是一項革新性的鎮痛技術——操作簡單、奇效快速、無毒無害、源于自然,禁忌癥少,適應癥已不局限于治療運動損傷所帶來的疼痛,我們發現在老年患者的復合性疼痛的治療上起到了明顯的療效,其他領域的適應癥也陸續被研究、證實。
“低溫沖擊鎮痛儀”(低溫沖擊中藥汽霧治療儀)由德國骨科醫生Dr.med.Peter Stehling發明,通過十多年的臨床試驗后,成為了一項實用創新治療技術,填補了“超低溫物理療法”的空白。
由于傳統冷凍技術存在冷源制取時間長、降溫速度慢、治療過程不可控、不可用于開放性傷口等弊端,正逐步被“低溫沖擊療法”取代。