低溫沖擊鎮(zhèn)痛治療儀
大量權(quán)威研究表明,超低溫冷療對(duì)能夠?qū)Ω黝?lèi)無(wú)菌性炎癥起到明顯的抑制作用,對(duì)于緩解關(guān)節(jié)炎疾病效果顯著,是關(guān)節(jié)炎癥的可行性療法。
低溫沖擊鎮(zhèn)痛治療儀通過(guò)將高壓(50bar)超低溫(-78℃)的 CO2(干冰)噴射于人體皮膚表面,CO2升華時(shí)迅速帶走體表皮膚熱量,使體表溫度(約32℃)在極短時(shí)間內(nèi)(約30秒)驟降至4℃以下。溫度覺(jué)、痛覺(jué)、壓力覺(jué)和觸覺(jué)通過(guò)皮膚感受器傳導(dǎo)至丘腦和大腦皮層,神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一系列的神經(jīng)反射,并引起大量的生理反應(yīng):如反復(fù)的血管舒縮、血管通透性的恢復(fù),從而產(chǎn)生熱沖擊(thermal shock)。
同時(shí),熱沖擊效應(yīng)可移除炎癥介質(zhì)如血清素、前列腺素、組胺等;加速淋巴回流,使?jié)B出液被再吸收并通過(guò)靜脈和淋巴系統(tǒng)移除,達(dá)到鎮(zhèn)痛、消腫、、肌松的治療效果。
很多老年患者承受著由嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疾病所帶來(lái)的疼痛,如痛風(fēng)和軟骨鈣化癥,嚴(yán)重的頸肩腰腿痛、腱鞘炎也是很常見(jiàn)的。
我們的研究發(fā)現(xiàn),4-5次的神經(jīng)性低溫刺激可以明顯減輕疼痛,晶體性關(guān)節(jié)炎患者的VAS平均值下降了47.2-15.7 mm,胸腰痛患者的VAS平均值下降了53.8-9.2mm。在一項(xiàng)前瞻性研究中,Schlesinger et al.發(fā)現(xiàn)局部冰敷結(jié)合強(qiáng)的松治療可以使受試者的疼痛評(píng)分減少77mm,而單純用強(qiáng)的松治療,疼痛評(píng)分僅減少44mm。另一項(xiàng)有關(guān)局部冰敷治療關(guān)節(jié)膜炎癥的研究發(fā)現(xiàn),冷凍可以提高關(guān)節(jié)液粘度,從而抑制了白細(xì)胞流入和炎癥反應(yīng)。
神經(jīng)性低溫刺激對(duì)慢性疼痛的作用
神經(jīng)性低溫刺激對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的脊髓痛和關(guān)節(jié)疼痛有著明顯療效。脊髓痛患者的VAS平均值在3.4次治療后下降了33mm,患者的VAS平均值在3.8次治療后下降了30mm。
一項(xiàng)研究顯示,神經(jīng)性低溫刺激結(jié)合快速的沖擊作用在333名運(yùn)動(dòng)損傷的患者身上起到了明顯的效果。某隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示,在嚴(yán)重肌腱炎的處理上,神經(jīng)性低溫刺激比常規(guī)處理更有效。此外,神經(jīng)性低溫刺激還可以降低因肌引起的疼痛(肌萎縮性側(cè)索綜合征、四肢癱、中風(fēng)),在多發(fā)性硬化患者身上同樣有效。
總結(jié)
神經(jīng)性低溫刺激對(duì)于肌肉與骨骼疼痛的患者意義重大,可以在疾病早期介入治療。然而,我們的研究發(fā)現(xiàn),在其他的疼痛,包括慢性疼痛方面,神經(jīng)性低溫刺激也產(chǎn)生了積極的作用。這個(gè)作用可能是短暫的,尤其是在慢性疼痛方面,患者往往要求重復(fù)進(jìn)行治療。
神經(jīng)性低溫刺激是一項(xiàng)革新性的鎮(zhèn)痛技術(shù)——操作簡(jiǎn)單、奇效快速、無(wú)毒無(wú)害、源于自然,禁忌癥少,適應(yīng)癥已不局限于治療運(yùn)動(dòng)損傷所帶來(lái)的疼痛,我們發(fā)現(xiàn)在老年患者的復(fù)合性疼痛的治療上起到了明顯的療效,其他領(lǐng)域的適應(yīng)癥也陸續(xù)被研究、證實(shí)。
“低溫沖擊鎮(zhèn)痛儀”(低溫沖擊中藥汽霧治療儀)由德國(guó)骨科醫(yī)生Dr.med.Peter Stehling發(fā)明,通過(guò)十多年的臨床試驗(yàn)后,成為了一項(xiàng)實(shí)用創(chuàng)新治療技術(shù),填補(bǔ)了“超低溫物理療法”的空白。
由于傳統(tǒng)冷凍技術(shù)存在冷源制取時(shí)間長(zhǎng)、降溫速度慢、治療過(guò)程不可控、不可用于開(kāi)放性傷口等弊端,正逐步被“低溫沖擊療法”取代。