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狂犬病病毒具有高度嗜神經性,病毒自皮膚或黏膜破損處入侵人體后,致病過程可以分為 3 個階段:神經外少量繁殖期、快速逆軸漿移行期、病毒擴散期。病毒進入傷口后,
在被咬傷的肌肉組織中復制,在局部可停留 3 天或更久。其后病毒通過運動神經元的終板和軸突侵入周圍神經系統,以運輸小泡為載體,沿軸突以逆軸漿運動的方向向神經
系統移行,上行到背根神經節后,在其內大量增殖,然后侵入脊髓和其他神經系統。病毒在神經系統中增殖后,通過在運動軸突的順向軸漿運輸擴散進入腹側根、背根
神經節及其感覺軸突,并感染感覺軸突支配的肌梭、皮膚、毛囊及其他非神經組織。病毒侵入的各器官組織中,以唾液腺、舌部味蕾、嗅神經上皮等處病毒量較多。由于迷走、
舌咽及舌下神經核受損、致吞咽肌及呼吸肌,出現恐水、吞咽及呼吸困難等癥狀。迷走神經節、交感神經節和心臟神經節受損時,可引起心血管功能紊亂或者猝死。
現在不少家庭飼養寵物狗,如不小心被狗咬傷,傷口局部會出現、疼痛,嚴重的可引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎,如狗染有狂犬病,其后果就更加嚴重。因此,必
須做好現場急救處理。
沖洗傷口要分秒必爭,以速度把沾染在傷口上的病毒沖洗掉。沖洗前應先擠壓傷口,排去帶有病毒的污血,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷處在四肢,應在傷口上方,
靠近心臟處結扎止血帶,然后用大量的清水或鹽開水清洗傷口。
盡快注射疫苗。注射的時間是被咬傷后的48小時內。具體注射時間是:分別于當天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支,如因諸多因素未能及時注射。應本著“早注射比遲
注射好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。
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