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不斷提升人民群眾就醫獲得感
前不久,國家醫保局傳來好消息:歷經兩年多時間,全國統一的醫療保障信息平臺已基本建成。目前,醫保信息平臺已在31個省份和新疆生產建設兵團上線,有效覆蓋約40萬家定點醫療機構、約40萬家定點零售藥店,為13.6億參保人提供優質醫保服務。這為實現更便捷、更高效的跨省異地就醫費用直接結算奠定了堅實基礎。
隨著人員異地工作生活、企業跨區域經營活動日益頻繁,人們異地就醫需求也日益增多。如何讓群眾在異地“能看病”“看好病”,事關億萬百姓福祉。推進基本醫保跨省異地就醫費用直接結算,有利于解決參保人員跨省異地就醫墊資費用高、報銷周期長、往返奔波等問題,是完善醫保制度、解決人民群眾突出關切的重要改革舉措。
從住院費用拓寬到門診費用,從墊付報銷發展到無卡直接結算,普通門診費用跨省直接結算也由區域試點到全面推開,近年來,我國醫保跨省異地就醫直接結算制度逐步完善,覆蓋地域不斷擴大、結算項目不斷增加、惠及人群不斷增多。數據顯示,2021年,全國住院費用跨省直接結算惠及群眾住院440.6萬人次,普通門診費用跨省直接結算惠及群眾門診就醫近千萬人次。為了讓群眾少跑腿,醫保信息平臺上線了跨省異地就醫管理子系統,異地就醫備案結算實現了網上辦理,進一步改善了醫保服務體驗。
民之所望,政之所向。當前,我國跨省流動人口達1.2億。今年的《政府工作報告》提出:“完善跨省異地就醫直接結算辦法,實現全國醫保用藥范圍基本統一。”截至2022年4月底,全國已有74個統籌地區啟動高血壓、tangniao病等5種門診慢te病相關治療費用跨省直接結算試點,全國住院費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構5.73萬家,門診費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構6.1萬家、定點零售藥店12.73萬家。更加便捷的報銷手續,進一步擴大的覆蓋范圍,不斷提升著人民群眾的就醫獲得感。
也要看到,隨著經濟社會的不斷發展以及人民群眾的醫療需求日益多樣化,廣大參保人員異地就醫需求“水漲船高”,但各地醫保報銷政策、保障范圍和水平仍有差異。這意味著,全國范圍內的住院、門診直接結算工作很難一蹴而就。在現實生活中,人們進行跨省異地就醫直接結算時還會遇到一些問題。這其中,既有備案流程不夠清晰、材料申辦手續繁雜等技術層面的難題,也有結算存在標準認定不統一等現實情況。
如今,我國已建成全世界大、覆蓋全民的基本醫療保障網。保障和改善民生沒有終點,只有連續不斷的新起點。聚焦群眾期待,深入推進醫保制度改革,盡力而為、量力而行,我們定能將醫療保障網織得更密更牢,更好保障人民生命安全和身體健康,為建設健康中國提供有力支撐。
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