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佛山生育保險就醫確認手續及報銷
累計參加生育保險滿1年的職工未辦理就醫確認手續的,其生育醫療費用(含產前檢查)按陰式分娩3000元、剖宮產5000元的結算標準予以報銷,低于結算標準按實報銷,超出部分不予報銷。
累計參加生育保險滿1年的職工已辦理就醫確認手續但在市內非定點醫療機構或者市外醫療機構分娩或終止妊娠的,其分娩或終止妊娠住院的醫療費用按陰式分娩3000元、剖宮產5000元結算標準予以報銷,低于結算標準按實報銷,超出部分不予報銷。
累計參加生育保險滿1年的職工已辦理異地就醫確認手續的,其產前檢查的醫療費用按生育保險產前檢查定額結算標準予以報銷,低于結算標準按實報銷,超出部分不予報銷;其在異地分娩或終止妊娠住院的醫療費用按陰式分娩3000元、剖宮產5000元結算標準予以報銷,低于結算標準按實報銷,超出部分不予報銷。
已辦理就醫確認手續的職工,變更為市外產前檢查醫療機構的,申請零星報銷時,在扣除變更前選定的醫療機構已發生的生育醫療費后,其余產前檢查的醫療費用按生育保險產前檢查定額結算標準的剩余差額予以報銷,低于結算標準剩余差額的,按實報銷。
分娩或終止妊娠時累計參加生育保險未滿1年的職工生育的,其生育醫療費用(含產前檢查)按陰式分娩2400元、剖宮產4000元的結算標準予以報銷,低于結算標準按實報銷,超出部分不予報銷。
佛山生育津貼的申領
(一)用人單位已經為職工足額繳納生育保險費并累計滿12個月。
(二)享受生育保險待遇期間處于按時足額繳費狀態,從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇。
(三)參保人符合國家計劃生育政策。
佛山生育保險醫療費用待遇申請
1、用人單位已經為職工足額繳納生育保險費并累計滿12個月。
2、享受生育保險待遇期間處于按時足額繳費狀態,從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇。
3、參保人當次懷孕符合國家計劃生育政策,并已辦理計生部門登記。
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