公立醫(yī)院洗衣房醫(yī)用織物隔離式洗滌消毒設(shè)備

國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》已于2017年6月1日實施，其中明確了醫(yī)用織物洗滌場所（包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)）的建筑布局要求。對照該標(biāo)準(zhǔn)建筑布局的要求，目前由于諸多原因我國多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距，需進(jìn)行新建、改建或擴(kuò)建。

醫(yī)院洗衣房應(yīng)獨立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域，周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)有獨立院落，應(yīng)分別設(shè)置辦公區(qū)域和工作區(qū)域，作業(yè)場所周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔，不宜設(shè)置在居民小區(qū)內(nèi)。

醫(yī)院洗衣房①整體要求：洗衣房建筑面積和硬件設(shè)施均應(yīng)與醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)相適應(yīng)，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：設(shè)有兩區(qū)（污染區(qū)和清潔區(qū)）、兩車（污車即回收車、潔車即下送車）、三通道（工作人員通道、織物接收與發(fā)放通道）。污染區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置烘干間，熨燙、修補、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣（緩沖）間等。③管理要求：分別設(shè)有人流、物流通道；物流應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。

社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)①整體要求：建筑面積與硬件設(shè)施應(yīng)與社會化服務(wù)的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)相適應(yīng)，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存／發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質(zhì)檢室等。同時，有條件的可增設(shè)感染性織物專用回收通道和獨立的隔離洗滌／消毒間。③管理要求：滿足人流、物流通道分開設(shè)置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

其他設(shè)計要求①給排水設(shè)計：包括涉及水源的管路及配套設(shè)備，有條件的可設(shè)置回用水處理系統(tǒng)；社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)還必須有污水處理系統(tǒng)。②配電設(shè)計：包括強電、弱電的線路及配套設(shè)備。③蒸汽供應(yīng)系統(tǒng)設(shè)計：尤其是社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)有鍋爐房及熱水供應(yīng)管道。④通風(fēng)設(shè)計：主要包括機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)等，其中污染區(qū)室內(nèi)機(jī)械通風(fēng)換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/h，最小新風(fēng)量宜不小于2次/h。⑤消防設(shè)計：包括防火門、通道、管道、消火栓、感應(yīng)報警設(shè)施。

醫(yī)用織物洗滌涉及主要設(shè)備包括清洗、烘干、消毒與滅菌、熨燙和儲存等。洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。針對感染性織物洗滌宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。消毒與滅菌裝置應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

?施工裝修要求」

分區(qū)屏障設(shè)置 污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障（兩區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷），其中在清潔區(qū)內(nèi)可采用部分隔離屏障（半封閉式隔斷）來分隔各功能用房區(qū)域。

平面裝飾要求室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料環(huán)保、防水、防霉、耐腐蝕、耐高溫。

室內(nèi)裝飾要求各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確，通風(fēng)、采光良好；污染區(qū)和清潔區(qū)裝修施工材料建議分別選擇粉紅色、淺綠色或淺藍(lán)色。在樓層內(nèi)地面安裝大型洗滌消毒設(shè)備時應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)的承載力，并注意先安裝大型設(shè)備再進(jìn)行地面施工。

?室內(nèi)用具配置要求注意各類規(guī)格的門、傳遞窗（若有）、接收與發(fā)放窗等的設(shè)置。污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。污染區(qū)內(nèi)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施如紫外線殺菌燈或循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器。

驗收項目主要包括清洗消毒與滅菌設(shè)施，水電氣及通風(fēng)設(shè)施以及消防和污水處理設(shè)施等調(diào)試和驗收。洗滌消毒（滅菌）設(shè)備進(jìn)行參數(shù)與程序檢測調(diào)試，各項技術(shù)指標(biāo)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。水、電、汽以及機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)（若有）等設(shè)施進(jìn)行參數(shù)與程序檢測調(diào)試，各項技術(shù)指標(biāo)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。消防設(shè)施進(jìn)行參數(shù)與程序檢測調(diào)試后，通過消防驗收，污水處理系統(tǒng)經(jīng)過環(huán)評及試運行，排放的處理后水質(zhì)達(dá)到環(huán)保部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》是我國首次發(fā)布，對醫(yī)用織物洗滌場所建筑布局的要求體現(xiàn)了規(guī)范性、功能性和整體性的特點。在設(shè)計過程中，外部環(huán)境設(shè)計要優(yōu)良，環(huán)境地理的位置、通風(fēng)條件、采光條件等需符合衛(wèi)生要求；內(nèi)部環(huán)境的區(qū)域劃分以及人流、物流通道與路徑的設(shè)計既要通暢，又要達(dá)到衛(wèi)生隔離與防范生物污染風(fēng)險的需要；功能區(qū)域設(shè)計面積要足夠，各功能用房設(shè)計要齊全，應(yīng)盡可能滿足工作條件、設(shè)備安裝條件等的需求，并預(yù)留擴(kuò)容的空間。在施工過程中，應(yīng)加強各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正，為建設(shè)建筑布局規(guī)范化、裝備現(xiàn)代化、管理精細(xì)化、技術(shù)精益化的醫(yī)院洗衣房或社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)建優(yōu)良的基礎(chǔ)。在驗收過程中，需要重點保證水、電、汽等設(shè)施運行良好，消防和污水排放通過驗收，以確保生產(chǎn)、消防安全和環(huán)保達(dá)標(biāo)。