赤峰醫院PCR實驗室建設規劃設計

PCR實驗室全稱臨床基因擴增實驗，是專門用來檢驗艾滋病、乙型肝炎、禽疫病等，病毒感染性疾病的一種檢測手段。它可以通過將病毒體內所含的基因進行擴增的方法，測出一些病毒含量不高的感染者體內是否含有特定的病毒。由于該檢測方法可以測出普通檢驗難以檢測出的病毒并具有靈敏度高、特異性高、快捷、對樣品要求低等優點，因此被臨床醫生廣為認可。現在已經廣泛應用于醫院的臨床診斷和各防疫檢測部門的禽疫病診斷。但是，這種實驗需要有能保證絕對安全、配置合理的實驗室和非常規范的操作為前提。近年來對臨床基因擴增檢驗實驗室的建設越來越得到重視，因為它對檢測結果的可靠性、準確性和安全性起到至關重要的作用。

PCR實驗室設計的核心問題是如何避免污染。在實際工作中，常見的有以下幾種污染類型：擴增產物的污染；天然基因組DNA的污染；試劑的污染以及標本間的污染。由于一旦發生污染，實驗就必須停止，直到找到污染源為止，而且實驗結果必須作廢，需重新進行實驗。所以發生污染后再圍繞實驗室來尋找污染源不但耗時而且繁瑣，浪費人力物力。因此要避免污染，首先應是預防，而不是排除。

與PCR實驗室建設相關的指導文件主要有四份：

《醫療機構管理條例》

《醫療機構臨床實驗室管理辦法》

《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》

《醫療機構臨床基因擴增實驗室管理辦法》

要求臨床PCR實驗室，不但在實驗室設置及儀器設備等硬件上要滿足開展臨床檢驗的條件，而且要求實驗室在日常工作要有文件化的工作程序。

4月26日，國家衛健委舉辦全國視頻會議，明確提出“所有縣區級以上疾控機構、二級以上綜合醫院要抓緊進行改造，在短時間內形成核酸檢測能力”。

各地的公立機構檢測能力不能滿足需求只是暫時的，獨立醫學實驗室在充實檢測力量的同時，發揮自己豐富的檢驗管理運營理念，以及區域化覆蓋的經驗優勢，融入到“國家隊”核酸檢測能力的建設中，順勢而為，乘勢而上。

隨著各地都在建立PCR實驗室，本文從硬件基礎的角度，梳理PCR實驗室建設的幾個關鍵點，獨立醫學實驗室可以運用豐富的運營經驗，進行建設指導、人員梯隊建立、質控體系搭建、區域化服務支持等。