醫(yī)療洗滌規(guī)范化整改規(guī)劃設計

《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》要求，設置清潔區(qū)和污染區(qū)，清潔區(qū)和污染區(qū)設置全封閉式實質(zhì)性的完全隔離屏障，使用后的織物只能通過衛(wèi)生隔離式洗滌設備進入污染區(qū)。在污染區(qū)進行收集、分揀、洗滌和消毒，在清潔區(qū)進行烘干、熨燙、折疊、儲存和發(fā)放。(1)功能房間。常用的功能房間包括辦公室、更衣室、淋浴室、衛(wèi)生間和周轉(zhuǎn)庫房等。①應在污染區(qū)和清潔區(qū)入口處設置工作人員更衣室、淋浴室和衛(wèi)生間，起到緩沖作用；②辦公用房宜設在清潔區(qū)和污染區(qū)以外的區(qū)域，且可通向清潔區(qū)和污染區(qū)，方便日常辦公；③在污染區(qū)靠近洗衣機的位置應設置化料庫，使投料距離最短，減少建造成本；④為防止感染織物對工作人員和其他織物的污染，提高感染織物洗滌效率，可在污染區(qū)單獨設置一間重污染洗滌間；⑤《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》規(guī)定新生兒和嬰兒的感染織物必須單機單洗，因此可在重污染洗滌間設置至少2臺小載重的感染織物洗衣機和2個以上消毒浸泡池，消毒浸泡池主要針對不耐熱的感染織物進行先消毒；⑥應在清潔區(qū)設置周轉(zhuǎn)庫房。(2)輔助用房。包括空壓機房、空調(diào)機房、新風機房、排煙機房和排風機房。①洗衣房結(jié)構(gòu)布置宜采用框架結(jié)構(gòu)，因洗衣房內(nèi)部大型設備較多，工作流程較為固定，該結(jié)構(gòu)更方便內(nèi)部設備的靈活布置；②除清潔污染區(qū)域內(nèi)的功能用房外，其他工作環(huán)節(jié)區(qū)域，宜按工作流程分區(qū)設置，且清潔和污染各區(qū)域內(nèi)部不宜設置隔斷墻，因各區(qū)域的織物傳遞均需通過洗衣推車進行運送，隔斷的減少為洗衣推車的停放提供了更大的使用空間；③有條件的醫(yī)院可引進全套的自動化設備，不僅可以減少人工，也可提高工作效率，是未來洗衣房建設的發(fā)展方向。

衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》已于2017年6月1日實施，其中明確了醫(yī)用織物洗滌場所（包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務機構(gòu)）的建筑布局要求。對照該標準建筑布局的要求，目前由于諸多原因我國多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距，需進行新建、改建或擴建。

醫(yī)院洗衣房①整體要求：洗衣房建筑面積和硬件設施均應與醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務相適應，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：設有兩區(qū)（污染區(qū)和清潔區(qū)）、兩車（污車即回收車、潔車即下送車）、三通道（工作人員通道、織物接收與發(fā)放通道）。污染區(qū)內(nèi)應設有醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應設置烘干間，熨燙、修補、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣（緩沖）間等。③管理要求：分別設有人流、物流通道；物流應由污到潔，不交叉、不逆行。

社會化洗滌服務機構(gòu)①整體要求：建筑面積與硬件設施應與社會化服務的規(guī)模、性質(zhì)、任務相適應，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內(nèi)應至少設置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應至少設置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存／發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質(zhì)檢室等。同時，有條件的可增設感染性織物專用回收通道和獨立的隔離洗滌／消毒間。③管理要求：滿足人流、物流通道分開設置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

醫(yī)用織物洗滌涉及主要設備包括清洗、烘干、消毒與滅菌、熨燙和儲存等。洗滌和烘干設備應選用經(jīng)檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設備。針對感染性織物洗滌宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設備。社會化洗滌服務機構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機組。消毒與滅菌裝置應符合有關規(guī)定。