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惠州基本醫療補助將提高,惠州代繳社保掛靠,惠州勞務派遣機構
惠州居民基本醫保人均補助標準將提高到520元
從惠州市醫療保障局了解到,去年,我市城鄉居民基本醫療保險補助標準由2017年的人均450元增加到490元。根據今年全國兩會政府工作報告中“居民醫保人均財政補助標準增加30元”的要求,今年我市城鄉居民基本醫療保險人均補助標準將提高到520元。
實現全體居民大病保險全覆蓋
在大病醫保方面,早在2009年,我市就在整合城鄉居民基本醫療保險的基礎上,探索建立了“醫保補助”(大病保險)制度,同步實現職工和城鄉居民參保待遇統一。2013年,我市出臺商業保險機構承辦大病二次補償工作方案和《惠州市城鄉困難居民醫療救助辦法》《惠州市慈善總會城鄉困難居民大病醫療救助辦法》,正式形成了“政府保基本,商業保大病,慈善做補充”的全新大病保障機制,實現了全體居民大病保險全覆蓋。
事實上,我市居民醫保待遇水平一直走在全國前列。當前,我市大病保險的保障范圍已從城鄉居民擴大到城鎮職工,實現了所有參保人均可享受大病保險。以醫療保險為例,職工醫保住院政策內報銷比例達到95%;居民醫保平均住院政策內報銷比例達到85%;特定門診報銷比例最高的達到95%,年度限額最高達到7萬元,其中大病二次補償報銷比例達到95%。
以惠城區姚某為例,于去年1月22日至2月17日因肺部感染轉院到廣東省人民醫院住院治療,發生醫療費用共512297.16元,基本醫療保險基金報銷341343.62元,大病二次補償報銷109232.14元,個人自費共61721.4元;醫療費用實際報銷率為87.95%。
將增加基層救助病種實現同病同價同支付
針對報告中提到的“做好常見慢性病防治,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷”這一點,市醫療保障局相關負責人介紹,從2007年開始,惠州就將慢性病、高血壓、糖尿病納入了特定門診報銷范圍,報銷比例最高的達到95%,大大減輕了居民看病負擔。
以惠城區林某為例,他于2017年12月31日至2018年3月2日因“蛛網膜下出血,高血壓,糖尿病”到惠州市第三人民醫院住院治療,發生醫療費用共289481.92元,基本醫療保險基金報銷159191.6元,大病二次補償報銷41670.67元,個人自費共88619.65元;醫療費用實際報銷率為70%。
“接下來市醫療保障局將繼續做錦上添花的工作。”上述負責人介紹,為更好地保障二孩政策的落地,下一步市醫療保障局將調整產前檢查醫保政策,產檢個人實際負擔有望減輕。另外,為加快推進合作醫療支付方式改革,落實分級診療制度,將增加基層救助病種,實現同病同價同支付。
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