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氧化亞氮的醫學應用
【別名】 笑氣,氧化亞氮,
N2O的Lewis電子式
連二次硝酸酐
鍵長
【分子結構】一氧化二氮分子為直線形分子,極性分子。N2O的分子是直線形的(N-N-O),N,O原子采取sp雜化,生成兩個σ鍵,兩個三中心四電子π鍵,N的氧化數為+1。
【英文名稱】Nitrous Oxide 西班牙名稱: Oxido Nitroso
【醫學適應癥】 因全麻效果差,目前常與氟烷、甲氧氟烷、乙醚或靜脈全麻藥合用。現已少用。氧化亞氮(N2O)用于麻醉,對呼吸道無刺激,對心、肺、肝、腎等重要臟器功能無損害。在體內不經任何生物轉化或降解,絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外,僅小量由皮膚蒸發,無蓄積作用。吸入體內只需要30s~40s 即產生鎮痛作用,鎮痛作用強而麻醉作用弱,受術者處于清醒狀態(而不是麻醉狀態),避免了全身麻醉并發癥,手術后恢復快。
【醫學上用量用法】 吸入:用量視手術需要和病人情況而定。
【醫學上注意事項】 1.大手術需配合硫噴妥鈉及肌肉松弛劑等;吸入氣體中氧氣濃度不應低于20%;麻醉終止后,應吸入純氧10分鐘,以防止缺氧。2.當病人有低血容量、休克或明顯的心臟病時,可引起嚴重的低血壓。氧化亞氮對有肺血管栓塞癥的病人可能也是有害的。
【禁忌癥】(1)氣囊腫(2)腸梗阻、腸脹氣(3)氣胸(4)氣腦(5)高頭位開顱手術
【醫學藥品規格】 氣體:用耐壓鐵筒裝。
【貯藏】 置耐壓鋼瓶內,在涼暗處保存。
【作用與用途】吸入純粹該品氣體能迅速引起麻醉狀態和窒息,因此,必須與氧混合使用。